San Diego
Abogado de parálisis cerebral

Parálisis cerebral

La parálisis cerebral es una condición caracterizada por un deterioro de la capacidad del cuerpo para controlar el movimiento y la postura. Es el resultado del desarrollo defectuoso o daño de las áreas "motoras" del cerebro, que son responsables de controlar el movimiento. En algunos casos, la parálisis cerebral se acompaña de otras manifestaciones de lesión cerebral, como convulsiones, discapacidad intelectual, problemas de comportamiento, deficiencias auditivas o trastornos de la visión.

El daño cerebral que causa parálisis cerebral permanece permanente desde el momento de la lesión. No existe cura para la parálisis cerebral y no es contagiosa. En consecuencia, la mayoría de las autoridades médicas describen la parálisis cerebral como una "condición" más que como una "enfermedad". Aunque el daño cerebral que causa la parálisis cerebral no se puede curar, los problemas funcionales asociados con la parálisis cerebral a menudo se pueden mejorar mediante terapia, medicación o, en algunos casos, cirugía.

Si cree que su hijo adquirió parálisis cerebral debido a negligencia médica, comuníquese con los abogados de parálisis cerebral de Kenneth M. Sigelman & Associates.

¿Qué tan común es la parálisis cerebral?

Aproximadamente 500,000 personas en los Estados Unidos han sido diagnosticadas con parálisis cerebral. Más de 5,000 niños, la gran mayoría de los cuales son bebés o bebés, son diagnosticados con parálisis cerebral cada año. La incidencia de parálisis cerebral (número de casos diagnosticados como una proporción de la población total) se ha mantenido relativamente constante en los últimos 30 años. Esto no debe interpretarse como evidencia de que, a pesar de todo el progreso durante ese tiempo con respecto al acceso mejorado a la atención prenatal, evaluaciones más confiables del bienestar fetal mediante el uso de la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal, la medición de la base de ácido fetal y puntuación del perfil biofísico, no hay nada que los profesionales médicos puedan hacer para prevenir la parálisis cerebral. La experiencia y el sentido común nos dicen que esto no puede ser cierto. Más bien, la incidencia invariable de la parálisis cerebral es un resultado directo del aumento continuo de las tasas de supervivencia para bebés críticamente prematuros o frágiles que, sin el beneficio de las mejoras recientes en cuidados intensivos prenatales o neonatales, no habrían sobrevivido más allá del período neonatal. Estos bebés tienen un riesgo sustancialmente mayor de sufrir daño cerebral que los bebés nacidos a término o cerca de este.

Si cree que su hijo adquirió parálisis cerebral debido a negligencia médica, por favor contacte a los abogados de parálisis cerebral de Kenneth M. Sigelman & Associates.

¿Existen diferentes tipos de parálisis cerebral?

Los médicos generalmente clasifican la parálisis cerebral en cuatro categorías, dependiendo del tipo de dificultades motoras experimentadas por el paciente. Son los siguientes:

Parálisis cerebral espástica Es el tipo más común y afecta a más de la mitad de todos los pacientes. La parálisis cerebral espástica se caracteriza por músculos rígidos y contraídos permanentemente. Con este tipo de parálisis cerebral, aumenta el tono muscular en las extremidades afectadas. Además, la parálisis cerebral espástica a menudo se clasifica según las extremidades afectadas y la gravedad. Se agrega un prefijo que representa la afectación de las extremidades al término "plegia", que significa parálisis, o "paresia", que significa débil. Los términos utilizados son los siguientes:

  1. Diplejia se refiere a ambos brazos o ambas piernas;
  2. La hemiplejía se refiere al brazo y la pierna derechos, o el brazo y la pierna izquierdos;
  3. La tetraplejia se refiere a ambos brazos y ambas piernas;
  4. Monoplejia se refiere a una extremidad; y
  5. Triplegia se refiere a tres extremidades.

Cabe señalar que la monoplejia y la triplegia son extremadamente raras.

Parálisis cerebral atáxica implica problemas con el equilibrio y la percepción de profundidad. Estos pacientes caminan con una marcha inestable, tienen poca coordinación y, a menudo, tienen problemas con el control motor fino (los movimientos necesarios para realizar tareas como escribir o abotonarse una camisa).

Parálisis cerebral atetoide se caracteriza por movimientos involuntarios e incontrolados de brazos, manos, piernas o pies. Los casos graves también pueden afectar los músculos de la cara, la boca o la lengua, lo que resulta en muecas, dificultades del habla o babeo.

La parálisis cerebral mixta describe dos o más tipos que ocurren en la misma persona. Al menos el 10 por ciento de los pacientes con parálisis cerebral sufren de una mezcla de dos o más tipos.

¿Cuáles son los síntomas de la parálisis cerebral?

Los síntomas de la parálisis cerebral difieren ampliamente de una persona a otra, dependiendo de las áreas del cerebro que resultaron lesionadas y la extensión del daño. Algunas personas que padecen parálisis cerebral severa pueden estar completamente discapacitadas y requieren atención médica, quirúrgica, de enfermería y terapéutica especial durante toda su vida. En el extremo opuesto del espectro, las personas con lesiones mínimas pueden mostrar nada más que una leve incomodidad con el movimiento y no requieren asistencia especial.

Algunos de los síntomas más comunes de la parálisis cerebral incluyen los siguientes:

  • Dificultad o incapacidad para caminar.
  • Incapacidad o dificultad para usar los brazos y / o las manos.
  • Dificultad para hablar
  • Problemas para tragar
  • Incapacidad para controlar la vejiga y / o los intestinos.
  • Dificultades respiratorias
  • Convulsiones
  • Dificultades de aprendizaje
  • Trastornos del comportamiento y / o déficit de atención.
  • Problemas de la vista
  • Déficits auditivos
  • Alteración del sentido del tacto y / o dolor.

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¿Cuáles son las causas de la parálisis cerebral?

Hay varias causas posibles de parálisis cerebral. La falta de oxígeno al cerebro en última instancia puede causar la muerte de las células cerebrales, lo que resulta en un daño permanente. La falta de oxígeno puede ser causada por varios tipos de problemas con la placenta, la compresión del cordón umbilical o problemas maternos, como un derrame cerebral debido a la toxemia (también llamada eclampsia) o una ruptura del útero.

El trauma en la cabeza del bebé debido al uso incorrecto de fórceps o un extractor de vacío en el momento del parto puede causar sangrado en el cerebro, lo que resulta en parálisis cerebral. Otras posibles causas de sangrado en el cerebro incluyen un derrame cerebral debido a vasos sanguíneos rotos, anormales u obstruidos en el cerebro o que conducen al cerebro, o por dificultad respiratoria debido a la prematuridad.

La parálisis cerebral también puede deberse a infecciones adquiridas por el bebé durante el paso por el canal de parto, como herpes, CMV (citomegalovirus) o estreptococo del grupo B.

Durante los últimos 20 años, la investigación médica ha intentado atribuir una proporción cada vez mayor de casos de parálisis cerebral a eventos que preceden al trabajo de parto y al parto. Si bien parece probable que algunos casos de parálisis cerebral puedan originarse por daño cerebral antes del trabajo de parto y el parto, muchos de los estudios médicos recientes en esta área tienen serios defectos y representan poco más que un esfuerzo transparente para manipular las estadísticas con el fin de ayudar a los médicos. y hospitales para evitar la responsabilidad de negligencia médica durante el parto.

¿Se puede tratar la parálisis cerebral?

Aunque no existe una cura para la parálisis cerebral, muchos de los síntomas pueden tratarse y / o manejarse de manera que mejoren las capacidades funcionales de muchos niños. Las necesidades de tratamiento / tratamiento variarán ampliamente, dependiendo de la naturaleza y extensión del daño cerebral. En general, la atención óptima de un niño afectado por parálisis cerebral requiere la coordinación de un equipo interdisciplinario de profesionales de la salud. Estos generalmente incluyen algunos o todos los siguientes:

  • UNA fisiatra pediatra se especializa en el tratamiento de niños con discapacidades físicas. Debido a su especial experiencia, un fisiatra pediátrico es a menudo el "quarterback" del equipo de tratamiento de la parálisis cerebral.
  • UNA neurólogo pediátrico se especializa en el tratamiento de trastornos del sistema nervioso en niños, incluida la parálisis cerebral. El neurólogo pediátrico está particularmente involucrado en el manejo de las convulsiones. Ocasionalmente, un neurólogo pediátrico puede servir como el "quarterback".
  • UNA pediatra Se requiere para la atención pediátrica general. Los niños con parálisis cerebral tienden a enfermarse con más frecuencia que sus contrapartes sin parálisis cerebral, particularmente con respecto a las infecciones del tracto respiratorio.
  • Un ortopedista puede ser consultado con respecto a problemas relacionados con el desarrollo muscular, tendinoso o óseo, y sería el médico que realice cualquier cirugía que pueda ser necesaria para esos problemas.
  • UNA fisioterapeuta, de acuerdo con las órdenes de un médico, implementa un programa de ejercicios diseñado para mejorar el rango de movimiento y la fuerza de las piernas del niño, y les enseña a los padres cómo realizar estos ejercicios con su hijo en casa.
  • Un terapeuta ocupacional realiza un trabajo similar al de un fisioterapeuta, y las áreas de concentración son los brazos y las manos, en lugar de las piernas.
  • UNA patólogo del habla evalúa, diagnostica y forma un plan de tratamiento para cualquier problema de comunicación que pueda identificarse.
  • UNA psicólogo o trabajador social clínico con licencia puede proporcionar asesoramiento al niño y a la familia para ayudar a formular las habilidades necesarias para hacer frente a las inevitables tensiones y demandas que presenta un diagnóstico de parálisis cerebral.
  • UNA administrador de casos identifica los recursos disponibles en la comunidad para ayudar en el manejo de pacientes con parálisis cerebral, y se coordina con la familia y los proveedores para asegurarse de que el niño tenga acceso a todo el tratamiento necesario.

¿Se puede prevenir la parálisis cerebral?

Los casos más claramente prevenibles de parálisis cerebral son aquellos que resultan de errores médicos. Las malas ocurrencias durante la atención prenatal, el trabajo de parto y el parto, o el período del recién nacido, que pueden causar daño cerebral que resulta en parálisis cerebral, y que pueden y deben prevenirse, incluyen lo siguiente:

  • Error de cálculo o registro erróneo de las fechas de vencimiento por parte del proveedor de atención prenatal.
  • Falla en la realización o interpretación incorrecta de ultrasonidos durante el período prenatal.
  • Incumplimiento o desempeño incorrecto de una prueba sin estrés.
  • No evaluar adecuadamente el sangrado del tercer trimestre.
  • No reconocer o tratar las infecciones maternas como el herpes, el CMV o el estreptococo del grupo B.
  • No recomendar o realizar una cesárea.
  • No interpretar correctamente las tiras de monitor fetal.
  • No diagnosticar o responder adecuadamente al sufrimiento fetal.
  • No asignar personal debidamente calificado para realizar una entrega que se anticipa que será difícil.
  • No estimar adecuadamente el peso fetal antes del parto y el parto.
  • No usar y / o controlar adecuadamente el uso de Pitocina (un medicamento administrado para ayudar al útero a contraerse con más fuerza).
  • No reconocer y / o responder rápidamente a una placenta desprendida.
  • No reconocer o responder rápidamente a un cordón umbilical prolapso.
  • Uso indebido de fórceps.
  • Uso indebido del vacío.
  • No resucitar adecuadamente a un bebé recién nacido que está en peligro al nacer.

No todos los casos de parálisis cerebral tienen una causa identificable. En cuanto a esos casos, hay investigaciones médicas en curso que intentan identificar todas las causas potenciales de la parálisis cerebral y desarrollar estrategias para minimizar los factores de riesgo. Las medidas preventivas comunes que se siguen actualmente incluyen la prueba de Rh y la inmunización cuando sea apropiado, el reconocimiento y el tratamiento rápidos de la infección bacteriana de los tractos maternos y urinarios, evitando la exposición innecesaria a rayos X y ciertos medicamentos durante el embarazo, educación sobre los efectos nocivos de las drogas, los cigarrillos, y el consumo de alcohol durante el embarazo, el tratamiento mejorado de la diabetes, las deficiencias nutricionales y la anemia, el tratamiento de la ictericia del recién nacido con fototerapia en la sala de recién nacidos del hospital, el acceso mejorado a la atención prenatal temprana y los protocolos establecidos para reunir equipos de reanimación pediátrica en la sala de partos cada vez que se presenta una angustia. Se anticipa bebé.

Recursos
Los sitios web que se enumeran a continuación contienen información que puede ser útil para las personas interesadas en aprender más sobre la parálisis cerebral, incluidos los recursos disponibles para ayudar a los pacientes con parálisis cerebral y sus familias. Kenneth M. Sigelman & Associates no está afiliado a ninguno de estos otros sitios, y no puede ser responsable de su contenido. No dude en contactarnos si conoce otros enlaces útiles para incluir en este sitio.

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